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Roteiro para Elaboração do Plano de Contingência dos serviços de saúde para enfrentamento do COVID-19

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17.04.2020

DEFINIÇÃO

O Plano de Contingência é um instrumento gerencial que padroniza, organiza e agiliza as ações necessárias para o controle e combate de ocorrências que colocam em risco o funcionamento diário do serviço de saúde, independentemente do seu nível de complexidade.

OBJETIVO

Tem como objetivo prevenir e controlar a disseminação do novo corona vírus SARS-CoV-2 (COVID 19) nos serviços de saúde, por meio de ações de organização, prevenção e controle de infecção e deve estabelecer diretrizes, normas e orientações relacionadas ao seu enfrentamento.

IDENTIFICAÇÃO E AVALIAÇÃO DOS POSSÍVEIS RISCOS

• Aumenta da demanda dos serviços de saúde para o atendimento de pacientes com sintomas respiratórios;
• Insuficiência de equipamentos para prestar assistência aos pacientes com sintomas respiratórios agudos graves;
• Escassez de equipamentos de proteção individual e coletivo para garantir a segurança dos profissionais de saúde;
• Déficit de recursos humanos em decorrência do afastamento do grupo de risco e dos profissionais de saúde contaminados e/ou infectados.

 

DEFINIÇÃO DE ESTRATÉGIAS

• Organizar e definir o fluxo assistencial para os casos suspeitos e confirmados de Covid-19:
  • Definir local de espera para pessoas com quadro clínico de sintomas respiratórios para avaliação por profissional de nível superior (médico ou enfermeiro). Este local deve ser aberto, ventilado e próximo à área da unidade onde ocorrem os atendimentos;
  • Definir áreas específicas para segregar o fluxo de recepção, classificação de risco e consultas de pacientes sintomáticos respiratórios dos demais;
  • Definir quartos e/ou alas para isolamento de pacientes que necessitarão permanecer na unidade.

• Elaboração/Revisão/Adequação de documentos formais orientando os procedimentos a serem adotados na prestação de assistência à saúde de pacientes suspeitos de infecção pelo COVID-19:
  • Protocolo de Classificação de Risco de Pacientes Sintomáticos Respiratórios;
  • Protocolo de Manejo Clínico de Pacientes Sintomáticos Respiratórios;
  • Protocolo de Manejo Clínico de Pacientes com COVID-19;
  • POP para atendimento a pacientes em Isolamento Respiratório;
  • POP para Coleta de Material (SWAB);
  • POP para colocação e retirada de EPI;
  • POP para preparo de corpo, guarda temporária e liberação;
  • POP para Reprocessamento de Artigos
  • POP para Higienização;

• Gerenciar os recursos humanos:
  • Identificar e instituir medidas de proteção voltadas aos profissionais que fazem parte do grupo de risco para infecção de COVID-19 (com 60 anos ou mais e/ou portadores de fatores de risco como DPOC, asma, pneumopatia, doença cerebrovascular, cardiopatia, incluindo hipertensão arterial severa, diabetes insulino-dependentes, insuficiência renal, imunodeprimidos e gestantes);
  • Os profissionais que possuem comorbidades relacionadas ao pior prognóstico devem ser afastados imediatamente das atividades assistenciais (incluindo aquelas que exijam proximidade de até 1 metro com o paciente), podendo realizar atividades indiretas.
  • Monitorar, gerenciar e instituir medidas de proteção para funcionários com suspeita ou confirmação de infecção pelo COVID-19 ou que tiveram exposição a um caso suspeito ou confirmado de COVID-19;
  • Escalar, com revezamento, equipes profissionais específicas e exclusivas para manejo de pacientes sintomáticos respiratórios;

• Especificar e detalhar a gestão e estoque dos insumos e recursos necessários ao enfrentamento do Covid-19;
  • A provisão de todos os insumos (máscaras cirúrgicas, máscaras N95, PFF2 ou equivalente, sabonete líquido ou preparação alcoólica, lenços de papel, avental impermeável, gorro, óculos de proteção, luvas de procedimento, higienizantes para o ambiente e outros) deve ser reforçada pelo serviço de saúde.

• Organizar a coleta e envio aos laboratórios de referência de amostras clinicas de suspeitos para diagnóstico e/ou isolamento viral;
• Capacitar os profissionais de enfermagem sobre as temáticas relacionadas ao COVID-19 (identificação de sinais e sintomas, práticas corretas de controle de infecção, uso, retirada e descarte de equipamentos de proteção individual e coletivo, higienização adequada das mãos, padronização de procedimentos, fluxograma de atendimento aos casos suspeitos, registro da assistência de enfermagem prestada, alocação e isolamento dos casos suspeitos, coleta de amostras diagnósticas, dentre outros);
• Apoiar os órgãos de vigilância em saúde na avaliação dos serviços de saúde, quanto à organização, infraestrutura, prevenção e controle de infecção;
• Orientar quanto à notificação, investigação epidemiológica dos casos notificados e busca ativa de casos confirmados;
• Organizar a divulgação de informações oficiais sobre o monitoramento do COVID-19 na Instituição.